Critérios de Diagnóstico:

Para o diagnóstico de dor neuropática crônica, cumprir pelo menos os critérios 1, 2 e 5 abaixo. Os critérios 3 e 4 aumentam o nível de certeza diagnóstica.

1 – A dor crônica (persistente ou recorrente por mais de 3 meses) está presente.

2 – A dor é caracterizada por ambos os seguintes:

     2.1 História de lesão ou doença neurológica relevante

     2.2 Distribuição da dor neuroanatomicamente plausível

3 – A dor está associada a sinais sensoriais na mesma distribuição neuroanatomicamente plausível

4 – Teste diagnóstico confirmando uma lesão ou doença do sistema nervoso somatossensorial explicando a dor

5 – Não é melhor explicada por outro diagnóstico de dor crônica.

Comentários

Sinais sensoriais negativos ou positivos consistentes com a distribuição da dor podem ser suficientes para indicar a presença de uma lesão ou doença do sistema nervoso somatossensorial periférico. O exame clínico pode ser complementado por testes laboratoriais, por exemplo, testes sensoriais quantitativos.

Testes que revelam a lesão ou doença relevante afetando o sistema somatossensorial podem consistir em confirmação cirúrgica ou radiológica de compressão nervosa, estudo de condução nervosa, potenciais evocados a laser, reflexo de piscar ou confirmação de biópsia de pele de terminações de fibras nervosas reduzidas. Resultados positivos nesses exames podem fornecer importantes indicações diagnósticas sobre a fonte da dor. No entanto, todos os aspectos clínicos e diagnósticos da dor precisam ser considerados antes de assumir a causalidade. Se o exame clínico ou os testes diagnósticos forem realizados e os resultados forem negativos, a dor neuropática é improvável (ou menos provável). Considere usar outro diagnóstico de dor crônica. 

(SCHOLZ; FINNERUP; ATTAL; AZIZ et al., 2019; TREEDE; RIEF; BARKE; AZIZ et al., 2015; 2019)