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Dor musculoesquelética crônica

 A dor musculoesquelética secundária crônica é uma forma de dor crônica que surge dos ossos, articulações, músculos, coluna vertebral, tendões ou tecidos moles relacionados. Trata-se de um grupo diversificado de condições dolorosas crônicas originadas de nocicepção persistente em articulações, ossos, músculos, coluna vertebral, tendões e tecidos moles relacionados, com causas locais e sistêmicas, além de lesões somáticas profundas. Se a dor estiver relacionada a lesões viscerais, deve-se considerar se o diagnóstico de dor visceral crônica é mais apropriado; se estiver associada a mecanismos neuropáticos, deve ser codificada como dor neuropática crônica; e se os mecanismos da dor forem inespecíficos, a dor musculoesquelética crônica deve ser codificada como dor primária crônica.

A dor musculoesquelética secundária crônica pode ser caracterizada tanto por doença inflamatória local ou sistêmica persistente, que pode ser causada por doenças infecciosas, deposição de cristais ou processos autoimunes, quanto por alterações estruturais. Outras causas biomédicas responsáveis pela dor musculoesquelética também podem incluir espasmos musculares de origem neurológica e dor referida de tecidos profundos.

A origem musculoesquelética da dor (ou seja, nocicepção nos tecidos musculoesqueléticos) deve ser altamente provável. Caso a origem musculoesquelética não pareça altamente plausível e não seja identificável nenhuma origem neuropática, considera-se a utilização de códigos na seção de dor primária crônica.

(PERROT; COHEN; BARKE; KORWISI et al., 2019; TREEDE; RIEF; BARKE; AZIZ et al., 2015; 2019)